Avis remboursement mutuelle FIV don d'ovocyte DO à l'étranger ! Forum

[EmmanuelleT]

Bonjour,

J'envisage de suivre une FIV avec don d'ovocyte à l'étranger (FIV DO), pouvez vous me dire comment cela se passe au niveau du remboursement par la mutuelle et quelle mutuelle prend bien en charge tout cela, avis forum ?

EmmanuelleT

[AnneSo 64]

Que le choix de l'étranger se fasse pour une question de délai, de prix ou autres, la participation de la sécu est possible si vous êtes éligible (moins de 43 ans, max 4 tentatives) et que l'intervention se fasse dans la CEE et dans une clinique qui respecte les mêmes règles que la loi bioéthique française (don anonyme et gratuit). Pour la mutuelle, c'est très variable, parfois les conditions de prise en charge sont les mêmes, parfois c'est sans conditions. Le forfait est toujours assez faible. A la Maaf, je pense ne pas être trop mal servie avec un forfait annuel de 600€ pour l'aide à la conception (fiv non prise en charge par le RO).

[Lisette (03)]

Tout est question de codification des actes aussi. Parfois il suffit d'avoir une mutuelle qui rembourse bien les dépassements d'honoraires pour minimiser les frais. Ils peuvent être codifiés en soins à l'étranger (ETR), actes techniques médicaux (ATM) ce qui peut faire varier la participation de la mutuelle. C'est à clarifier auprès de votre mutuelle. Moi j'ai un forfait de 200€ pour la fiv avec Malakoff Humanis, ma mutuelle d'entreprise.

[Agathe TB]

Si vous avez eu l'accord de la Sécurité sociale (ou plutôt l'absence de désaccord à votre demande documentée), vous serez remboursée d'une somme forfaitaire de 1581,93€. Pour la mutuelle, c'est très souvent un forfait prévu au contrat, mais il faut qu'elle prennent en charge les soins à l'étranger. Selon les mutuelles, les fiv do sont aussi indemnisées en "soins courants" ou en "hospitalisation" ce qui peut être plus avantageux que le forfait mais tout dépendra de la codification. Il y a souvent un reste à charge.

[Gabrielle M]

Concernant la partie remboursement fiv do étranger + soins + médicaments .., j'ai une bonne et mauvaise nouvelle :

* La mauvaise nouvelle : La sécurité sociale rembourse qu'un montant forfaitaire. Montant qui est faible en comparaison du prix total d'une fiv do à l'étranger...

* La bonne nouvelle : De + en + de mutuelles proposent des contrats qui comprennent un forfait annuel permettant de se faire rembourser les frais partiellement remboursés par la sécurité sociale française dans le cas d'une fiv do à l'étranger + ...

Vu les montants, heureusement pour moi, j'ai suivi les conseils d'une amie et cela m'a permis de réduire au maximum le montant restant à payer à ma charge.

Pour cela, j'ai fait une chose simple : quelques temps avant de démarrer ma fiv do à l'étranger, j'ai changé de mutuelle en suivant ce conseil => Pour trouver la mutuelle qui rembourse le mieux la partie soins médicaux (dont fiv do étranger) + médicaments ... ET qui en ce moment est la moins chère du marché, passe par le comparateur de mutuelle suggéré ici (il faut tenir compte des offres promotionnelles et des offres de bienvenue pour trouver les meilleurs plans).

Dans tous les cas, c'est interessant de faire ce test via ce comparateur pour voir si tu peux trouver mieux que ta mutuelle actuelle pour le remboursement de l'ensemble de tes frais liés à ta FIV do à l'étranger et non intégralement remboursés par la sécu. Moi j'ai bien fait de changer de mutuelle vu les sommes en question.

[Flo34]

Regardez avec la MFIF car elle rembourse les soins effectués à l'étranger remboursés par le RO sur la base de 100% de la BR. En plus, comme elle est complètement modulable, vous pouvez ajuster selon ce qu'il vous faut ou pas dans d'autres domaines. J'avoue que je n'ai pas encore tenté mais je compte bien m'en servir prochainement. Je dois vérifier avec deux avant de m'engager.

[Justine (Nantes)]

Les prix diffèrent aussi d'une clinique à l'autre et d'un pays à l'autre. Moi j'ai choisi un pays de l'Est par rapport à mon physique (je suis blonde aux yeux bleus, ce qui me donnait plus de chance de trouver une donneuse correspondant) et puis c'est aussi moins cher que l'Espagne. Il faut jouer sur ce critère pour que le reste à charge soit le moins important car même avec une participation mutuelle, vous aurez toujours quelque chose à payer. J'ai un contrat à la Mutuelle familiale, selon la formule vous avez un forfait différent.

[Maud (Lille)]

Je suis chez Groupama et ils m'ont remboursé sur la base du remboursement Hospitalisation (150%BR pour mon contrat). Donc j'ai eu 1581€ de la sécu et la moitié de ce montant par la mutuelle. Je pense qu'il y a des formules plus élevées. Si vous avez 200% BR, vous touchez 1581€ de la mutuelle en plus de la sécu. Tout ceci, évidemment si vous avez obtenu l'accord de la caisse sécu après "dossier d’entente préalable de prise en charge des soins à l’étranger". Demande à adresser au centre national des soins à l'étranger (CNSE).

[Vanessa (Perpignan)]

Il faut vraiment se renseigner auprès de sa mutuelle. Par exemple, je suis à la Mutuelle des douanes et ma 5ème tentative (en France) a été prise en charge par l’Action Solidaire de la Mutuelle des Douanes. Ce n'est pas quelque chose qui est d'avance prévu au contrat, il faut faire une demande. Il y a souvent un fonds de solidarité au sein des mutuelles.

[Julie (Poitiers)]

Chez MMA (mutuelle d'entreprise), j'ai un forfait de 200€ par an qui concerne uniquement ce qui n'est pas pris en charge par la sécu. Pour le reste, je compte sur une codification en ATM pour que cela passe en hospitalisation (auquel cas, j'aurai 200%BR). Il faut bien engager la demande préalable et avoir l'accord avant la 1ère consultation surtout. Gardez toutes vos factures. Je crois que j'aurai 300€ pour le transport aussi. Si vous changez de mutuelle, assurez vous qu'il n'y a pas de délai de carence !

[SylviaB]

+1 pour ton conseil et ton idée de TEST via un comparateur. Je viens d'essayer et cela m'a fait réaliser que je peux trouver une mutuelle qui rembourse bien mieux la partie FIV do à l'étranger et cela pour moins cher que ce je paie actuellement à ma mutuelle. Je vais me servir de tout cela pour faire "pression" sur la mutuelle que j'ai actuellement afin de les pousser à me faire une offre compétitive et si ce n'est pas le cas, je ferai comme toi je changerai. De mon côté j'ai aussi utilisé le comparateur de mutuelle santé qui a été cité ici.

Vu les montants, heureusement pour moi, j'ai suivi les conseils d'une amie et cela m'a permis de réduire au maximum le montant restant à payer à ma charge.

Pour cela, j'ai fait une chose simple : quelques temps avant de démarrer ma fiv do à l'étranger, j'ai changé de mutuelle en suivant ce conseil => Pour trouver la mutuelle qui rembourse le mieux la partie FIV do à l'étranger ET qui en ce moment est la moins chère du marché, passe par le comparateur de mutuelle suggéré là (il faut tenir compte des offres promotionnelles et des offres de bienvenue pour trouver les meilleurs plans).

Dans tous les cas, c'est interessant de faire ce test via ce comparateur pour voir si tu peux trouver mieux que ta mutuelle actuelle pour le remboursement de l'ensemble de tes soins liés à ta FIV à l'étranger et partiellement ou non remboursés par la sécu. Moi j'ai bien fait de changer de mutuelle vu les sommes en question.

[Maelle (Nancy)]

J'ai fait une FIV avec don d’ovocytes en République Tchèque à Brno. La facture s'est élevée à 6000€. Je ne regrette rien. Les donneuses sont vraiment bien sélectionnées et il y a de nombreux examens génétiques. Je n'entrais pas dans les critères de l'Assurance maladie française et je n'ai pas eu de participation de ma mutuelle non plus. J'ai fait un crédit et aujourd'hui j'ai une jolie petite poupée dans les bras !

[Lisa C]

Je suis adhérente de la mutuelle du médecin. J'ai un forfait de 300€ par an pour PMA / FIV - actes techniques médicaux, à l’exclusion du DPNI (dépistage prénatal non invasif) - non acceptées par la Sécurité sociale (forfait par assurée et par année civile). Du coup, je ne me fais pas trop d'illusions mais c'est déjà ça. Chaque mutuelle propose des contrats spécifiques. Pour votre éligibilité à recevoir un remboursement sécu, il faut faire une demande d'entente préalable.

[Pauline 64]

Pour la partie mutuelle, je vous conseille de poser vos questions précises à votre conseiller habituel. La prise en charge et ses conditions diffèrent vraiment d'une complémentaire santé à l'autre. Pour la mienne, c'est selon la codification de l'acte : s'il est codé ETR (étranger), je n'ai pas de prise en charge. S'il est codé ATM (acte technique médical), j'ai une prise en charge de 200% (soit 2 fois le forfait de la sécu). C'est vraiment à éclaircir avec la clinique qui va facturer et la cpam.

[EstL (Toulouse)]

Avec ma mutuelle, il vaudrait mieux que la codification soit ATM car, pour les soins à l'étranger codés EFR, elle ne me rembourse pas plus que le tarif sécu. Ca dépend des contrats souscrits. Après, pour certains actes comme la dévitrification des embryons, ce n'est pas remboursé du tout. J'avais fait des recherches à l'époque mais je pense qu'aucune mutuelle ne se distingue vraiment, peut être qu'il faudrait voir avec un courtier spécialisé ?

[Céline (Valence)]

Je ne sais pas s'il faut une carte européenne d'assurance maladie ou si ça ne change rien.
Avec ma mutuelle Unéo intégrale, j'ai un forfait de 800€/acte pour la FIV. Je me demande si cela vient en complément du remboursement de la part sécu. Je commence mes recherches car je ne sais pas encore si cela dépend du lieu mais je me dis que si c'est dans l'Unon européenne il ne devrait pas y avoir de problème de prise en charge.

[Chloé 12]

Pour les fonctionnaires comme moi, je suis la MCF (mutuelle centrale des finances). Voilà ce que mon contrat prévoit pour la maternité assistée (fécondation in vitro) : Forfait de 155 € par séance, dans la limite de la dépense engagée et de quatre séances pour l'ensemble du traitement, aux fins de compensation de tout ou partie des frais de transport et d'hébergement liés au traitement. Ce forfait est versé sur présentation des justificatifs médicaux et des factures correspondant aux frais engagés. Si je comprends bien cela concerne uniquement les frais de transport et d'hébergement mais c'est déjà bien quand on se déplace à l'étranger spécialement pour ça !

[Emeline Aix13]

La prise en charge par une mutuelle santé, via la sécurité sociale française pour une fécondation in vitro (FIV) avec un D.O. dépend du contrat et de ses clauses concernant ce type de soins faits à l'étranger. Les frais que ne couvre par la sécu peuvent en partie être remboursés par la mutuelle selon un plafond déterminé ou un forfait. Les frais annexes tels que les déplacements ne sont généralement pas intégrés dans une prise en charge. Chaque mutuelle a ses propres garanties que vous devrez vous faire préciser lors d'une adhésion à ce type d'assurance complémentaire spécifique. La M.g.e.n. est une des mutuelles susceptibles de vous accompagner dans vos démarches administratives et médicales.