Quelle mutuelle rembourse mieux les soins dentaires non remboursés sécu ?

[Pauline, Rennes]

Bonjour,

J’aimerais savoir quelle mutuelle rembourse le mieux les soins dentaires non remboursés par la sécurité sociale. J’ai décidé de changer de mutuelle pour être mieux remboursée des soins d’orthodontie que je vais démarrer dès que j’aurai trouvé une meilleure complémentaire santé et aussi je souhaiterais améliorer le remboursement des couronnes le cas échéant. J’aimerais que vous me donniez vos avis sur la vôtre si elle rembourse bien.
Merci.

[Gaëlle Montpellier]

Quand on a un poste à bien couvrir en priorité, ça aide à faire son choix. Je vous conseille de déterminer le taux de remboursement que vous souhaitez pour ce qui est partiellement remboursé en dentaire ou encore la prise en charge sous forme de forfait pour ce qui ne l’est pas du tout (exemple 400% de la base de remboursement ou forfait annuel de 300€ par dent pour l’implantologie etc).
Il suffit ensuite de comparer le prix des contrats pour cette garantie donnée. C’est bien plus facile que si vous cherchez une mutuelle “généraliste” qui rembourse un peu tout dans tous les domaines.

[Vanessa, Vendée]

C’est vrai qu’il faut de la méthode. C’est surtout à vous de définir ce que vous appelez un bon remboursement, une bonne prise en charge, tout est relatif. Il y a des calculs à faire. Moi j’ai fait une simulation pour voir la prise en charge mutuelle pour l’appareil dentaire de mon fils (très peu remboursé par la sécu), j’ai fait le calcul avec un contrat 400% BR (SS+mut), il me reste 200€ sur l’année, avec un contrat à 500%BR il ne me reste rien à charge mais la cotisation est plus chère que 200€ par an. J’ai donc choisi un contrat à 400% que j’ai comparé avec celui d’une autre compagnie dont on m’avait parlé et j’ai choisi en fonction du montant de la cotisation et du reste des prestations. Je pars pour la GMC.

[Isabelle, Le Mans]

Je suis complètement perdue avec les pourcentages de BR ou la prise en charge par rapport à la totalité. Pour les médicaments je comprends 65% sécu, 35% mutuelle etc, pourquoi ce n’est pas aussi simple pour les soins dentaires ? Comment calculer le remboursement mutuelle ? Moi je dois avoir des implants, qui ne sont pas remboursés par la sécu et des couronnes qui sont partiellement remboursées, c’est trop compliqué à calculer ! Pour l’instant, j’ai juste essayé de voir si c’était avantageux pour moi de monter en gamme au sein de ma mutuelle actuelle mais déjà c’est compliqué. Je voudrais leur envoyer mon devis et qu’ils me fassent les calculs mais en même temps je ne sais pas s’ils vont accepter que je change sachant que je vais leur coûter plus cher…

[HervéQ]

Pour trouver la mutuelle la moins chère/la plus avantageuse pour la partie remboursement des soins dentaires non remboursés par la sécurité sociale, comme les tarifs évoluent en "permanence" et que les mutuelles proposent souvent des tarifs promotionnels, le secret c'est de tout comparer et de faire jouer la concurrence. Pour faire rapidement mes comparaisons/simulations j'ai moi aussi utilisé le site qui est recommandé dans cette discussion ici. Ce service est gratuit et efficace. A toi maintenant de le tester et voir quelle mutuelle répond à tous tes critères et au meilleur tarif.

[Christine, Laon]

Effectivement il faut tout lire. Je suis sur un contrat où la prise en charge est plutôt convaincante : plafond sur le dentaire non remboursé par an et par bénéficiaire : 600€, forfait implantologie par dent et par bénéficiaire : 300€ (donc finalement max 2 dents par an ! à quand une mutuelle implant dentaire sans plafond ?), plafond sur le dentaire hors soins et orthodontie : 1800€ par an et par personne ! C’est vraiment chercher la petite bête ! Je me demande si au final on doit vraiment se prendre la tête pour être si peu remboursé par rapport aux montants faramineux des soins !

[Steph 78]

La mutuelle avec le remboursement dentaire maximum (mutuelle haut de gamme dentaire) rembourse à 500% de la BR (sécu comprise). Je n’ai pas trouvé mieux. Swiss Life, GMC Henner, assureurs privés en général. Il y a des mutuelles qui, même avec leur meilleur formule, ne remboursent qu’à 300% maximum. C’est pour cela que ça vaut le coup de comparer avec d’autres. Si vous ne savez pas faire, confiez le travail à un professionnel !

[Carole, Nîmes]

A votre avis, cela vaut vraiment le coup (le coût ?) de changer pour un acte ponctuel ? Je me dis que l’augmentation de cotisation nécessaire pour une meilleure couverture ne sera pas compensée par un soins que je ne renouvellerai pas chaque année à priori. Et une fois engagée dans un contrat, il faut y rester 1 an voir 2 selon les opérateurs.

[Juliette Toulouse]

Moi je suis passée par un comparateur mais ce n’est pas très précis. On doit évaluer le degré de couverture désirée pour le dentaire. J’ai mis protection forte et on m’a fait des propositions avec un remboursement à 300% donc insuffisant à mes yeux. Il a fallu redemander des devis avec une meilleure prise en charge. C’est fastidieux mais aujourd’hui j’ai trouvé mon bonheur chez Humanis.

[T. Paris]

Merci pour l'info, Excellent

Pour trouver la mutuelle la moins chère/la plus avantageuse pour la partie remboursement des soins dentaires non remboursés par la sécurité sociale, comme les tarifs évoluent en "permanence" et que les mutuelles proposent souvent des tarifs promotionnels, le secret c'est de tout comparer et de faire jouer la concurrence. Pour faire rapidement mes comparaisons/simulations j'ai moi aussi utilisé le site qui est recommandé dans cette discussion là. Ce service est gratuit et efficace. A toi maintenant de le tester et voir quelle mutuelle répond à tous tes critères et au meilleur tarif.

[Noémie, Angers]

Merci pour ces quelques noms de complémentaires santé intéressantes quand on a beaucoup de frais dentaires. C'est vrai qu'il n'y a pas de formule magique et que tout est question de dépenses à venir et inconnues parfois. Franchement, le plus simple est de passer par un courtier, de se faire expliquer les termes pour que tout soit clair. Autre point important à mon sens, c'est le réseau de partenaires de la mutuelle choisie (certains spécialistes garantissent des tarifs encadrés si vous êtes adhérents à telle ou telle mutuelle), ce n'est pas négligeable. Bon courage dans vos recherches.

[Léa, Gap]

En changeant de mutuelle, je paye 500€ de plus par an, je suis mieux remboursé de 800€ sur un appareil dentaire et surtout tous les autres postes sont mieux remboursés Il faut que je suive cela de près pour résilier ou changer de formule une fois le traitement d’orthodontie terminé.

[Cécile 69]

J’ai préféré confier le travail à un courtier qui a fait les recherches pour moi, selon mes besoins de garantie dentaire. Certes, il n’a cherché que dans son portefeuille de partenaires mais je crois que c’est assez représentatif car j’ai comparé avec un devis que j’avais personnellement obtenu au début de mes investigations et sa proposition m’est plus favorable. Je suis non seulement mieux remboursée mais la cotisation est moins chère. Il me reste à lire les conditions générales (vous savez les petites lignes avec les délais de carence, les exclusions etc…) et je signe !

[Jos, Béziers]

Je participe à ce forum pour vous dire que j’ai signé avec l’offre de CNP Santé. Vous pouvez regarder si cela correspond à vos critères mais j’ai été surprise en bien. Moi j’ai réfléchis en terme de diminution du reste à charge pour des implants et j’ai pris aussi en compte tout ce qui est prescrit et non remboursé par la sécu (forfait annuel), ainsi que les médecines douces. Priorité au dentaire malgré tout.

[Jarris P O]

Je suis travailleur indépendant et j'ai estimé que la formule de la mutuelle Smatis optimum répondait au mieux à mes attentes en soins dentaires par la prise en charge allant jusqu'à 400% de la base sécu sociale. Je reconnais que pour moi c'est un coup financier non négligeable mais vu la récurrence de mes visites chez un chirurgien dentaire agréé en implantologie, je suis bien pris en charge et surtout très bien soigné. Je n'évoque pas là le panier 100% soins dentaires responsable selon les protocoles et les appareillages tels que les prothèses entrant dans la nomenclature de la sécu.

[Gisoue 39]

Si vous recherchez une complémentaire ou mutuelle santé impérativement axée sur les soins et poses de prothèses techniquement pointues et complexes par un chirurgien dentiste aux tarifs libres, il va falloir viser une formule santé haut de gamme. Donc vous devrez y consacrer un prix assez conséquent qu'une mutuelle en entrée de gamme ne pourra prendre en remboursement complet. Passez donc par un comparateur de mutuelles dentaires ou par un courtier en complémentaires qui en disposant de votre situation, de votre âge, de vos soucis dentaires, vous accompagnera et dénichera la plus avantageuse des formules pour votre profil.

[Hugues 78]

Si vous êtes travailleur indépendant, étudiez le contrat de chez Heyme TNS. Il y a un forfait de 700€ annuel pour l'implantologie et la parodontologie non remboursée. Ce n'est pas si mal !

[Roselyne 33]

Les soins orthodontiques et la pose d'un appareil lingual sont des traitements dentaires très coûteux pour un adulte. Les complémentaires santé peuvent venir à la rescousse des patients adultes sous forme de forfait semestriel, environ 400€, c'est ce que me propose April Santé, pour mon confort dentaire. Je fais remarquer que la sécurité sociale peut exceptionnellement prendre à sa charge les frais d'orthodontie pour une session de 6 mois seulement, prescrits dans le cadre d'une préparation à une chirurgie des maxillaires. Le remboursement se fait alors sur les mêmes bases et taux que les traitements pour une ado de moins de 16 ans. Je n'ai pas eu droit à ce remboursement par la sécu

[Gwen (Brest)]

Etudiez, si vous voulez, le tableau des garanties de Malakoff Humanis. J'y ai un contrat mutuelle Madelin pour travailleur indépendant. L'orthodontie adulte bénéficie d'un forfait de 300 à 700€ par semestre selon la formule choisie. Ils ne sont pas mauvais non plus pour les prothèses dentaires et l'implantologie. J'ai l'impression que les contrats pour les TNS sont plus couvrants que pour les particuliers ou que pour les salariés qui ont une mutuelle d'entreprise. Si vous êtes freelance, demandez leur un devis.

[Emilienne IDF]

Parmi les mutuelles les plus performantes sur les prises en charge des soins dentaires faiblement ou nullement remboursés par la sécu, je peux vous donner ma mutuelle AG2R La Mondiale avec mon contrat Protecvia niveau 6. Je suis adhérente depuis six ans et j'espère que ma fidélité sera reconnue sous une forme de bonus qui accroitra le plafond maximum de mes remboursements sur mes implants. Si un jour, j'ai besoin de soins esthétiques dentaires, je sais que je peux bénéficier d'un accompagnement financier par ma mutuelle santé de La Mondiale.